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被感染的意大利一线医生:真实感染人数最多或高10倍

被感染的意大利一线医生:真实感染人数最多或高10倍

[来源:腾讯深网]    [作者]    [日期:2020-03-25 11:09]    [热度:]

“经过患病来抵达集体免疫是一种中世纪的原始控防办法。”来自意大利伦巴第大区的医师Francesco Falaschi近来接受腾讯深网专访时标明,“我以为集体免疫只能经过接种疫苗取得,而不是经过患病取得。在中世纪时集体免疫不是人们的自动挑选,仅仅刚好发作了。”

54岁的Francesco Falaschi不幸感染了病毒,正被关在家中一个斗室间里,和他在圣马泰奥归纳医院同一个科室的妻子担任他的一日三餐。为了不将新冠病毒传给妻子,Falaschi医师不得不戴着口罩和手套运用卫生间,并用酒精将运用过的门把手屡次消毒。

3月初在一次“疲惫不堪”的夜班完毕后,Falaschi医师开端发烧和咳嗽。他马上意识到自己或许现已被感染新冠肺炎病毒,虽然仅仅是低烧,“但我长期暴露在风险中。”

意大利疫情迸发初期,绝大多数意大利医护作业者都如Falaschi医师相同暴露在风险中,“医护人员短少防护服,特别是口罩,咱们常常运用不支持病毒防护的外科口罩,没有满足的FFP2(N95同级)口罩供每个医务人员运用。”

依据意大利医师联合会发布的数据显现,到3月22日,意大利共有4824名医护感染新冠病毒,占总感染人数9%。

圣马泰奥归纳医院坐落意大利伦巴第大区帕维亚市。作为帕维亚大学的教育医院,圣马泰奥在意大利极富盛名。医院具有三千多名职工和千张床位,是意大利最大的归纳性医疗纽带之一。

疫情初期,圣马泰奥医院实验室曾一度检测了伦巴第大区超越一半的疑似病例。

被感染的意大利一线医师:实在感染人数最多或高10倍

除新冠肺炎患者外,该医院依然有五百多名其他急症患者正在接受其他手术或康复医治。心脏外科手术病房是从“一般”病房中移出的最终一块专门用于新冠肺炎患者的空位,原有的17位患者被转移到泌尿科病房。

意大利的“一号患者”亦在该医院接受医治。此前该患者感到不适,曾在其他医院接受流感医治,由于开端没有呈现疑似冠状病毒的痕迹,医院未采纳预防措施,所以其他患者和医护作业者感染了病毒,后来他被送往圣马泰奥归纳医院。

Falaschi医师告知深网,“一号患者”现已康复拔管,或在几天内出院。

而发烧几天后,Falaschi医师被承认患上新冠肺炎,由于病况较轻,他开端居家阻隔。这是现在意大利疫情防控的典型行为,因个人挑选的主观要素以及床位短少的客观要素,轻症患者有必要挑选居家阻隔。

关于意大利高逝世率的原因,Falaschi医师以为并非是老龄化形成的,“咱们不会对一切触摸者或没有寻求医疗咨询的人进行轻度症状测验,实践阳性患者现在大约比官方发布的阳性患者高2至10倍之间。” 此外,下降逝世率现在的应战在于需求有更多重症监护病房。

Falaschi医师泄漏,现在医院最大的防护设备缺口是FFP2口罩(欧盟规范的N95口罩)。据当地音讯,医院的“前哨兵士”正在面对配备短少的困境。由于口罩不行,医师不想进入病房,而新到的口罩因质量太差被医师描述为“卫生纸”。有医师称医院每天都在“瞎忙”,取得口罩和防护服变得越来越困难,医院购买的一些用于救命的FFP2口罩被扣下。一些医院的职工,不得不用旧实验室外套来制造口罩,以此为医院的医师供给最根底的协助。

另据意大利新冠病毒应急委员会专员博雷利称,该国疫情的峰值或许还需一周乃至更久才干到来。

以下是Falaschi医师接受腾讯深网专访实录,内容在不影响其本意的状况下有修改删减。

“8小时才换一次口罩,每天只要一套防护服”

腾讯深网:非常惋惜您感染了新冠病毒,现在感觉怎样样?能否简略介绍一下您的状况。

Falaschi医师:我独立行医已有23年。感染后我有点忧虑,但还好,究竟我比较年青。现在我检测成果现已是阴性了。现在我身体很好,仅仅还有点咳嗽。

腾讯深网:怎样发现您感染的?他们每天查看医务人员吗?

Falaschi医师:在一次疲惫不堪的夜班完毕后三天左右,我开端发烧,然后我去急诊室接受了查看和胸部X光查看。测验成果是阳性,但我不是很衰弱,所以我能够在家进行阻隔。我身体状况变得更好,检测成果也变成了阴性。他们不会定时对医务人员进行查看,仅在医务人员呈现症状时。

腾讯深网:当您感到不当令,您是否意识到自己或许感染新冠病毒?

Falaschi医师:当然,当即意识到。由于发烧虽然仅仅低度37.5°C和咳嗽,但我长期暴露在风险中。

腾讯深网:这些感染是在迸发初期仍是在后来发作?首要是由于短少防护服引起的吗?

Falaschi医师:最近这些天感染的医务人员继续呈现。医护人员短少防护服,特别是口罩。咱们常常运用防护力低的外科口罩。现在没有满足的FFP2口罩供每个医务人员运用。

设备缺少开端于上星期,大约6-7天前。(注:约为3月12日左右)

腾讯深网:一些医师被感染是由于他们一开端没有保护措施。意大利也是这种状况吗?

Falaschi医师:是的,在开端流行病还不严峻时,就发作了(没有保护措施)。

被感染的意大利一线医师:实在感染人数最多或高10倍

Falaschi医师与搭档(注:圣马泰奥医院方面原计划安排另一位一向斗争在一线的女医师与腾讯深网连线,但在原定时刻前不久,这位女医师也被检测出患有新冠肺炎且身体比较衰弱,采访被拖延。)

腾讯深网:每天一位医师能取得多少资源?

Falaschi医师:每天只要一套防护服,咱们从早到晚都在运用,咱们尽量防止替换另一套。或许只需求替换手套,由于手套是满足的。

腾讯深网:4小时后您不替换口罩吗?

Falaschi医师:不,8小时才替换一次。

腾讯深网:当您穿戴防护服时,怎样去卫生间?

Falaschi医师:假如您运用手术服,(运用卫生间)或许比较困难,但仍是可行的。咱们一般都是运用手术服。假如运用white suites(全身包裹的白色防护服),(运用卫生间)是不或许的。你有必要安排得很好,穿衣服前要去好洗手间。

被感染的意大利一线医师:实在感染人数最多或高10倍

腾讯深网:会运用尿不湿吗?

Falaschi医师:我现在并不知道有这种状况发作。

腾讯深网:您的妻子有没有感到一些压力?

Falaschi医师:是的,她很累。整天穿戴防护服作业既累又使人衰弱。她比我年岁大,身体接受的苦楚也比我大。

高逝世率不是老龄化导致

腾讯深网:意大利的新冠肺炎丧命率比其他国家高,您觉得首要原因是什么?

Falaschi医师:咱们不会对一切触摸者或没有寻求医疗咨询的人进行轻度症状测验,实践阳性患者现在大约比官方发布的阳性患者高2至10倍之间。

(注:截止3月21日意大利新冠肺炎病亡率约为9%,其间伦巴第区域新冠肺炎逝世率超越了11%,这些数据远高于现在全球4%的均匀病亡率。)

腾讯深网:还有剖析说是人口老龄化问题导致?

Falaschi医师:年纪也很重要,由于意大利的均匀年纪比我国高,可是我不以为这是首要原因。没错,年纪是首要风险要素,可是我以为咱们假如根据人群进行大规模检测研讨,更多的人会变成阳性。

(注:截止至3月22日,意大利85%的新冠逝世病例年纪在70岁以上,均匀逝世年纪挨近80岁)

腾讯深网:由于初期未得到检测,许多抵达急诊科的患者或许病况很重,这些患者很难治好和复苏。这种状况会导致高致死率吗?

Falaschi医师:我不确认,但我以为最大的问题在于需求有更多重症监护病房。高致死率的首要原因不是一开端抵达急诊科的患者病况很急,至少在帕维亚不是,或许在贝加莫就像你说的。

(注:据统计,伦巴第大区因感染新冠肺炎逝世的人中有87%都并非是在重症监护室里病逝的,由于他们都还没来得及去重症监护室,就现已在家中或路上逝世。)

腾讯深网:您对政府现行的检疫方针有何观点?满足严峻以阻挠疫情迸发吗?

Falaschi医师:现在是满足严峻。或许咱们应该早点开端。但这事现在说起来很简单,意大利有句谚语:过后看来,坑满了(注:谁都能做过后诸葛亮)。

腾讯深网:意大利运用什么技能医治新冠肺炎?有用吗?

Falaschi医师:咱们在圣马泰奥正在运用雷姆昔韦(Remdesivir)和托珠单抗(Tocilizumab)进行一些实验计划。我觉得现在知道成果还为时过早。现在必定没有有用的医治办法。有些接受了氯喹医治,但咱们正在中止这种做法,也运用了快利佳(洛匹那韦和利托那韦)。

越来越多的依据标明,虽然它们在实验中有用,但在人体内却杯水车薪。当然现在还没有人能确认。

腾讯深网:什么时候能够安全地让新冠肺炎患者从医院出院或完毕家庭阻隔?

Falaschi医师:接连两天两次鼻咽拭子检测呈阴性,并且患者康复得很好。

“轻症患者都挑选在家阻隔,不喜欢医院”

腾讯深网:只要有严峻症状的患者才干入院,对吗?重症医疗设备非常紧缺?一些新闻报道说,由于医疗资源短少意大利医师现在有必要挑选谁逝世,是真的吗?

Falaschi医师:只要在呈现严峻症状需求氧气时才干入院,不然患者需求在家阻隔。患者数量许多,但本地帕维亚镇的患者不会让医院不堪重负,不过咱们从其他区域得到了许多患者。


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